顶点小说 - 都市言情 - 重生从手术室开始在线阅读 - 第199章,肾损伤

第199章,肾损伤

        叶离拿纸巾擦了擦嘴,顾不上吃饭了。

        周伟还在狼吞虎咽的。

        “行了,别吃了,先看看患者,回头请你吃好的。”

        叶离冲着周伟翻白眼。

        在07年还没有什么外卖派送。

        医院食堂错过饭点就要挨饿。

        有的医生和护士因为工作顾不上吃饭,就会藏一些面包什么的。

        等空闲就偷偷啃。

        叶离最有体会,他跟周伟还是实习生的时候,经常赶不上饭点。

        吃着饼干和面包。

        当三人离开科室前往急诊室。

        已经看到患者躺在病床上,全身有浮肿,嘴唇发绀,正在努力呼吸。??

        这次是一个肾损伤患者。

        叶离来到患者面前,手里接过护士递来的病历。

        患者男性,42岁,伴有疼痛、血尿、腰腹部肿块、全身浮肿症状。

        病史是年轻的时候腰部有受过撞击,后来尿血到医院救治。

        通常肾脏血运丰富,一旦损伤极易引起出血及尿液外渗到组织间,会发生休克和感染紧急情况。

        叶离在用医眼透视观察病人情况时,系统提示是急性肾损伤血管破裂,导致肾衰竭。

        意识到,接下来患者会是非常难受的过程。

        因为,血块通过输尿管时易发生肾绞痛。

        有可能引发其他并发症感染。

        苏依依注意到叶离脸上的表情,她知道眼前患者极其严重。

        “依依你先给患者推镇痛药,周伟你来给患者皮下注射抗生素防止感染,护士立马通知家属,患者需要马上转入icu....”

        叶离对三人交代一句,自己也没闲着。

        拿出手机联系泌尿外科。

        他最担心的是患者引起高钾血症。

        脑海中闪过一系列治疗方案,使用袢利尿剂、静脉输液钙剂、葡萄糖。

        当然这些药现在不一定有。

        叶离时刻观察患者是否出现肺水肿,脑水肿等情况。

        可以说,眼前这名患者极其严重。

        因为饭点时间,叶离联系泌尿外科的电话迟迟没人接。

        这个时候,患者意识清醒,他看见眼前三个模糊的影子。

        “医生.....我会不会死!”

        叶离见患者气息奄奄,说话断断续续,很无力。

        看得出对方求生的执念,让人他看的可怜。                患者脸色苍白,浮肿的脸蛋就像发胀的面粉团。

        眼神流露出想活下去的念头。

        希望眼前的医生能够救他。

        “阿离,我好了....”

        叶离见电话没人接,便把手机放回口袋,“周伟,来帮忙,先给患者插尿管....依依你来插气管,先送icu....”

        周伟和苏依依立马行动起来。

        三人合作非常默契和迅速。

        苏依依现在也有半个专业医生的样子。

        冷静的思考和操作能力。

        这是她每天在家学习的成果。

        只能说,叶离教的好。

        叶离对患者,柔声说道:“你的情况很严重,希望你配合我们插管,想想你家人,还有你不会死....”

        这个时候,患者需要最大的安抚,而不是冰冷的对待。

        患者看了这么多年的病,还是第一次听到医生说出这么肯定的话,让他有了活下去的念头。

        对!

        自己还有家人。

        突然,他意志力更加坚定。

        .....

        十五分钟后。

        icu重症病护室。

        叶离穿上防护服,带上口罩。

        已经给患者推凝血药。

        尿管排出的尿液颜色很深。

        “患者需要输血....”叶离观察患者肾脏内的血管破裂,立马做出决定。

        要输血、补液、扩大血容量,纠正水和电解质紊乱才行。

        这样才能防止肾脏继续衰竭。

        如果肾内血管破裂未止血。

        叶离只能采取手术。

        可结果又面临新问题。

        患者体温升高。

        “怎么办!患者体温下不来?”苏依依着急道。

        叶离用医眼透视观察患者的肾脏,腰部肿块的血液,尿液进入周围组织造成局部肿胀。

        但患者体温升高原因有很多。

        这已经超出叶离的知识点了。

        怎么办!

        可叶离面露难色,他又不能不管。

        不过,目前为止,能处理到这一步,叶离已经很厉害了。

        可见患者体温持续升高,监护仪发出警铃。

        “叶离,这样下去患者有生命危险....”

        苏依依看了电子监护仪。

        叶离看下二人,“胖伟,你给院长打电话....依依你让患者家属签手术协议....”

        “好,我马上就去....”

        肾损伤,引起肾周脓肿或化脓性腹膜炎,也会引起体温升高。

        “不损伤肾脏的抗生素,都给了啊!”

        周伟语气很重。

        发现院长把电话给泌尿科主任,说了一大推,他发现不靠谱。

        可时间一点一点的流逝。

        患者的肾内血管破裂严重,已经造成二次出血,就像陈旧水管老化开始漏水。

        叶离一咬牙,决定只能按照自己的方法来。

        “周伟帮忙搭把手,把患者翻过来,立马手术.....”

        叶离情急之下做出决定。

        “阿离,你打算在这手术!”周伟也是愣住了。

        “没时间了....”

        叶离没时间跟周伟解释。

        果不其然,系统跑出一个死亡时间,在倒计时。

        跟秦天硕那场手术一模一样。

        周伟挂断电话,也不管了。

        两人合力下,把将患者翻过身,周伟按照叶离要求给患者做了腰部神经麻醉。

        这么短时间手术解决问题,痴人说梦。

        叶离直接拿出他的黑色手术刀,直接下刀。

        皮肉就像一张纸,瞬间被划开。

        这次也一样,没有出血点。

        是因为手术刀过于锋利的缘故。

        很快一颗暗红色的肾脏,躺在叶离面前。

        它比一般的肾脏的都大。

        看到比正常肾脏都大两倍不止的肉球,周伟眉头一皱。

        这么大的玩意儿在自己的腰上那得多难受啊!

        可叶离看到这颗肾脏来不及感慨,他已经想好了处理方案。

        手里不知何时换成针筒,针管直接刺入肾脏内部。

        是抽出肾周内的积液。

        直到叶离整整抽出两大管红色液体。

        接着,用手术刀在肾脏上切开小口。

        再用弯头镊子勾出破裂的肾内血管。

        鲜红血液往外滋。

        画面十分惊悚。

        加上系统像一张催命符,不停宣告死亡时间。

        棘手。

        很棘手。

        这让叶离内心压力剧增。